건강 보험 적용 대상은 누구입니까?

차례:

Anonim

고용주가 단체 건강 보험을 직원 급여로 제공하는 경우 보험 가입 자격을 결정하는 기본 요소 및 가장 일반적인 요소에 익숙해 져야합니다. 모든 의료 종사자가 의료 보험에 가입 할 자격이있는 것은 아닙니다. 자격을 갖춘 직원을 정의하는 규정은 주마다 약간 다를 수 있지만 대부분의 주 보험 부서는 유사한 법규를 가지고 있습니다.

최소 근무 시간

매주 최소 최소 시간 이상 근무하는 직원 만 그룹 건강 보험에 참여할 수 있습니다. 고용주의 인사부에서 근무하는 풀 타임 대 파트 타임 근로자의 정의는 귀하의 의료 보험 가입 자격에 영향을 미치지 않습니다. 대부분의 주에서는 자격을 갖춘 직원을 매주 최소 20 시간에서 30 시간 평균 근무하는 직원으로 정의합니다. 회사를 위해 적어도이 많은 시간을 보내는 사람은 반드시 그룹 건강 보험에 가입 할 수 있어야합니다.

적극적 고용

적극적으로 고용 된 개인 만이 단체 건강 보험에 가입 할 수 있습니다. 이 규정은 대개 기업 소유주와 임원에게만 적용됩니다. 간단하게 소유주 또는 임원이되는 것은 귀하가 플랜에 등록 할 수있는 자격이 없습니다. 회사의 침묵하는 파트너는 회사의 의료 정책에 참여할 수 없습니다. 직원들은 건강 보험 혜택을 받기 위해 사업장에서 또는 사업장에서 적극적으로 일해야합니다.

대기 기간

고용주는 새로 채용 된 모든 직원에 대해 미리 정의 된 기간 동안 단체 건강 보험에 대한 액세스를 제한 할 수 있습니다. 이 대기 기간은 의료 보험이 설치 될 때 선택되어야하며 예외없이 모든 새로 고용 된 근로자에게 적용됩니다. 새로 고용 된 직원이 주 보험 부서에서 정한 다른 자격 기준을 충족하더라도 대기 기간이 지날 때까지 등록 할 수 없습니다. 고용주는 30 일에서 180 일까지의 대기 기간을 선택할 수 있으며 가장 일반적인 기간은 90 일입니다.

독립 계약자

많은 주에서는 고용주가 일반 계약직 근로자와 동일한 자격 기준을 충족한다면 단체 계약자에게 단체 건강 보험 혜택을 제공 할 수 있습니다. 단체 건강 보험을 독립 계약자가 이용할 수 있도록하는 고용주는 제한없이 모든 계약자에게 보험을 제공해야합니다. 최소한의 참여 및 공동 기부 비율을 포함한 다른 규정도 여전히 적용됩니다.