미국에서는 의료 센터가 관리, 규제 및 지불되는 방식에 종종 긴장감이 있습니다. 일반적으로 공적 지원과 소비자 수입 흐름의 혼합은 보건 시설이 존재하는 데 도움이되지만이 두 시스템은 정치 발전을 통해 수년 동안 바뀔 수 있습니다. 장래 지불 시스템은 의료 센터, 특히 입원 환자 병원 서비스가 의회에 따라 어떻게 계산되어야하는지에 대한 하나의 예입니다. 이 시스템은 다른 많은 시스템과 마찬가지로 좋은 점과 나쁜 점을 모두 가지고 있습니다.
요인 회계
유망 지불 시스템 또는 PPS의 경우, 병원과 같은 건강 관리 제공자는 특정 기간 동안 특정 유형의 보육에 대해 하나의 고정 지불을받습니다. 시스템은 수정하도록 설계되었으므로 가능한 한 정확하게 지불하려고합니다. 결과적으로 장래 지급에 대한 공식은 매우 복잡하며 통계적 차이, 교수 관련 비용 및 기타 상황을 비롯한 여러 가지 요소를 설명합니다.
지속적인 변경
PPS는 완전히 정적 인 것이 아닙니다. 정부 규정에 기반하기 때문에 변경 될 수 있습니다. 의회는 새로운 요소에 투표하고 이전 요소를 변경하여 시스템을보다 정확하게 만들 수 있습니다. 이는 인플레이션이나 신기술, 의약품 및 병원 프로세스를 고려할 때 금전적 가치의 변화를 설명 할 때 매우 유용합니다. PPS는 건강 관리 산업의 최상위 위치를 유지하기 위해 자주 업데이트됩니다.
복잡성
많은 요소가 존재하기 때문에 PPS 수식은 매우 복잡합니다. 즉, 환자, 의사 및 의회에서 변경 사항을 투표하는 사람들을 비롯하여 전문가를 제외한 모든 사람이 이해하는 것이 매우 어렵다는 것을 의미합니다. 이것은 공식 내에서 의료 절차의 오해 및 분류 미스로 이어질 수 있습니다. 수식은 품질이나 안전성을 쉽게 설명 할 수 없습니다. 예를 들어 이러한 요소가 단순히 그림으로 정확하게 표현 될 수 없기 때문입니다.
정치적 제약
PPS는 투표 및 규정 변경을 통해 변경 될 수 있지만 항상 올바른 방법으로 변경되지는 않습니다. 인플레이션과 다른 변화를 위해 시스템을 업데이트하는 것이 목표이지만, 투표는 시스템을 개선하려는 욕구보다는 정치적 동기 부여에 의해 영향을받는 경우가 많습니다. 결과적으로 정치적 변화에 따라 변화가 심해지고 예측할 수 없게됩니다.