메디 케어 자격 인증이란 무엇입니까?

차례:

Anonim

메디 케어로부터 자격을 상환 받기 위해서는 메디 케어 자격 인증이 필수입니다. 신임장 작성 프로세스는 관련 양식 및 신청서 작성을 수반합니다. 실무자는 Medicare에게 의료 서비스를 청구하지 않는 한, Medicare에게 서비스를 청구 할 수 없습니다.

메디 케어 자격 인증 프로세스

Medicare는 건강 관리 종사자가 필요한 모든 요구 사항을 충족시키고 적법한 자격을 갖추도록 보장하기 위해 신임장 작성 프로세스를 감독합니다. 필수 자격은 개업의 전문 분야 또는 그가 관리하는 서비스 분야에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어, 정신 건강 상담원의 자격 증명 수식은 종양 전문의의 수식과 다릅니다.

메디 케어 제공 업체 - 공급 업체 등록 절차

자격 인증 절차 내에서 Medicare는 특정 서비스 또는 업무를 관리하기위한 실습, 교육, 기술 수준 및 역량을 평가할 수있는 잠재적 참가자의 기록을 검토 할 수 있습니다. 배경 조사는 신임장을 얻으려고하는 개인의 합법성을 평가합니다. 여기에는 대학, 중학교 및 인턴십, 레지던트 및 동호회 수표가 포함됩니다. 이사회 인증 및 주정부 의료 면허는 추가로 조사 할 수있는 영역입니다.

메디 케어 제공의 이점

의사 또는 다른 건강 관리 제공자가 메디 케어 보험에 가입 한 환자에게 서비스를 신청하고 승인 한 후에는 네트워크의 일부가됩니다. 참가자로서, 그들은 Medicare가 지불하는 지불 비용을 수락하기로 동의했습니다. 메디 케어 공급자가 됨으로써 더 많은 환자가 의사에게 접근 할 수있게됩니다.

메디 케어 제공자 지불

메디 케어 공급자는 메디 케어를 직접 처리합니다. 메디 케어가 보험에 가입 한 개인은 제공자의 서비스를받습니다 (개인은 공동 지불 할 책임이있을 수도 있고 없을 수도 있습니다). 제공자는 환자의 청구를 메디 케어에 직접 제출합니다. Medicare는 제공된 서비스에 대한 사양에 따라 공급자에게 상환합니다. 제공하는 금액은 정규 요금보다 적을 수 있습니다. 예를 들어, 혈액 연구실은 일반적으로 간단한 치료를 위해 수백 달러를 부과 할 수 있습니다. 그러나 환자가 Medicare를 가지고 있다면 실험실은 승인 된 비용을 수락해야합니다.

메디 케어 제공 업체 ID 번호

메디 케어 자격 증명을받은 후, 제공자는 보험 청구서를 제출할 때 사용할 신분증 번호를 발급받습니다. 메디 케어 제공 업체에는 사회 복지사, 물리 치료사, 간호사 종사자 및 병원, 재활 센터 및 약국뿐만 아니라 의사와 같은 시설이 포함됩니다. 메디 케어 웹 사이트를 방문하면 메디 케어 제공 업체의 포괄적 인 목록을 볼 수 있습니다. 이 사이트는 전문화 영역, 위치, 언어, 제휴 및 연락 번호 등을 비롯하여 제공 업체에 대한 프로파일도 제공합니다.